子宮頸癌疫苗介紹
台北子宮頸癌疫苗介紹
人類乳突病毒（HPV）是一種常見病毒，主要感染肛門及生殖部位的皮膚與黏膜，可能引起癌症與尖形濕疣（俗稱菜花），尤其是女性子宮頸癌與子宮頸病變的主要成因。主要感染途徑為性接觸，不分性別與年齡皆有可能感染。
衛生署於2006年10月核准上市人類乳突病毒疫苗「Gardasil」，又稱為「子宮頸癌疫苗」，為一種四價人類乳突病毒（第6、11、16、18型）基因重組疫苗。接種台北市子宮頸癌疫苗有助預防子宮頸癌前期病變、癌症，以及陰道與外陰部的病變與菜花感染。
2008年4月，衛生署另核准新型疫苗「Cervarix」，建議施打對象為9至25歲女性。Cervarix HPV子宮頸癌疫苗亦可用於26歲以上女性，預防由HPV第16與18型所引起的第一級子宮頸上皮內瘤（CIN）。研究顯示，即便在45歲以前施打，仍具一定保護力。雖澳洲、馬來西亞等地已擴及45歲女性接種，但我國衛生單位基於保護力與成本效益考量，並未建議高年齡層女性普遍施打。
新型Cervarix對HPV第31、45型亦有交叉保護力，這些型別在台灣感染率偏高。而舊型Gardasil則可預防HPV第6、11、16、18型所造成的子宮頸病變與菜花。
若您對台北市子宮頸癌疫苗有進一步疑問，歡迎洽詢康心美婦，我們將提供專業解答。
注意事項 :
子宮頸癌疫苗適應性
考量性行為開始年齡與目前疫苗約7年的保護期，建議初次接種年齡為國中一年級（12～13歲）。9～12歲女性若有意接種台北子宮頸癌疫苗，建議由家長與醫師討論後再決定是否施打。 即使已有性經驗，仍可考慮接種疫苗，因為9～26歲女性同時感染多種高危HPV型別的比例並不高。至於27歲以上女性與男性，雖法律未禁止，但藥害救濟制度目前不適用此年齡層接種，建議於接種前向院所詳細確認與評估風險與效益。
子宮頸癌疫苗副作用（常見反應）
- 注射部位紅腫、癢、痛
- 發燒、頭痛、噁心、暈眩
子宮頸癌疫苗禁忌症
- 曾對疫苗產生過敏反應者
- 有凝血性疾病或不宜手臂注射者
- 因基因缺陷、愛滋病毒感染導致免疫力低下者
- 懷孕或計畫懷孕者
- 正在發燒（體溫超過37.8°C）者
- 正在服用或即將服用其他藥物者
疫苗 Q&A :
Q1: 已有過性行為之女性可以施打台北子宮頸癌疫苗嗎？
A1: 理論上，從沒有性經驗之女性施打子宮頸癌疫苗，可以獲得疫苗保護之較大效益，但已有過性行為之女性仍可施打。不過，若於接種疫苗之前已感染疫苗所含之人類乳突病毒型別，疫苗即無法預防發生已感染型別所引起之疾病。
Q2: 懷孕婦女可以施打台北子宮頸癌疫苗嗎？
A2: 不建議懷孕或計畫懷孕之女性施打子宮頸癌疫苗。若接種後發現懷孕，建議暫停後續劑次，並定期追蹤評估是否對胎兒有影響。
Q3: 子宮頸癌疫苗要打幾劑？
A3: 子宮頸癌疫苗建議於6個月內施打3劑。 施打的時程是在首次劑量後第2個月及第6個月完成第二和第三劑。
Q4: 子宮頸癌疫苗的費用多少？
A4: 三劑的費用共約12000元，目前為自費，詳細情形請洽詢康心美婦。
Q5: 子宮頸癌疫苗可與其他疫苗同時施打嗎？
A5: 目前核准的兩家疫苗Cervarix®保蓓與Gardasil®嘉喜，其中Cervarix可與抗原減量的白喉-破傷風-無細胞性百日咳疫苗、去活性小兒麻痺病毒疫苗，以及A 型肝炎、B 型肝炎疫苗等同時施打。 而臨床研究的結果顯示，Gardasil亦可與B型肝炎疫苗同時施打，建議注射於不同部位，並於接種前與醫師討論接種順序與時機。
（若需要更進一步的資訊，歡迎至康心美婦洽詢）
Q6: 施打台北子宮頸癌疫苗前，需要先檢測有沒有感染過嗎？
A6: 不需要。除非有過性行為者，建議先做過子宮頸抹片或相關檢查。
Q7: 施打子宮頸癌疫苗後，仍需作子宮頸抹片檢查嗎?
A7: 例行的子宮頸抹片檢查仍是必要的，其理由如下：
因為人類乳突病毒(HPV)疫苗，依疫苗預防型別不同，理論上可以預防60-70%HPV感染，但目前疫苗尚未涵蓋所有病毒型別，即便完成台北子宮頸癌疫苗接種，仍建議定期進行抹片檢查，並維持性生活防護措施，以提升整體預防效果。
Q8: 子宮頸癌疫苗有效嗎？保護力能持續多久呢？
A8: 接種疫苗只能預防部份型別的HPV病毒感染。視疫苗種類可預防約60-70%的子宮頸癌發生風險。因目前追蹤受試者的時限最長為約十年，尚無法證實接種HPV疫苗後可維持多長的保護效期。最新資料顯示四價疫苗保護力為至少8年，二價疫苗至少9.4年，但更長期的保護力仍須持續觀察。
Q9: 接種HPV疫苗可能有什麼副作用?如果出現副作用該怎麼辦？
(1)常見副作用
接種子宮頸癌疫苗後，可能出現以下反應，多數為輕微且短暫的不適：注射部位出現疼痛、腫脹、紅斑、搔癢、頭痛、發燒、暈眩、噁心、疲倦，有時也會出現肌肉痠痛、腹痛、腹瀉、口咽不適或上呼吸道感染症狀。
(2)較少見但需注意的副作用
注射部位出現瘀傷、出血、硬塊、局部發熱感、過敏反應、呼吸不順、心跳異常或血壓下降等情況
若接種後出現症狀持續超過48小時、明顯加劇，或伴隨胸悶、暈厥、心跳加快、全身過敏等異常反應，並影響正常生活作息，請立即前往醫療院所就診，並告知醫師您曾接種疫苗。
亦可撥打 24 小時疫苗不良反應通報專線0800-88-3513，並保留相關接種紀錄以利後續協助。
Q10: 哪些人不建議接種子宮頸癌疫苗？
A10: (1) 接種HPV疫苗後出現過敏症狀者。
(2) 本身有特殊疾病史者(如：凝血性問題疾病、免疫功能異常
或正服用免疫抑制劑)。
(3) 接種當天有發燒或感染症狀、或正在服藥等，接種前應告知
醫生以進行評估
(4) 已懷孕者(目前為止，尚未發生HPV疫苗對母親或胎兒造成
任何妊娠不良事件)。
(5) 有計畫懷孕者(在接種疫苗的六個月期間應避免懷孕)。
若您有任何疑慮，請速洽台北市子宮頸癌疫苗專家康心美婦。